torsdag 28 april 2016

Om förebyggande underhåll på människan

Tänk att industrin började med förebyggande underhåll och kom fram till stora besparingar jämfört med akut underhåll. Idén med förebyggande underhåll startade i USA i slutet på adertonhundratalet i liten skala, men växte allteftersom kunskapen spreds. Idag skulle ingen komma på tanken att minska på det förebyggande underhållet.

Medicinsk teknik på sjukhuset var betydligt långsammare. Det var först in på åttiotalet som förebyggande underhåll på medicinteknisk utrustning blev "på modet". Idag skulle ingen ens fundera på att minska på det förebyggande underhållet på medicinteknisk utrustning.
Läkare och övrig vårdpersonal ser det som oerhört viktigt att utrustning fungerar vid akuta operationer och behandlingar. Något annat vore otänkbart idag.

Försvarets förebyggande underhåll
Förebyggande underhåll innebär att man vidtar åtgärder för underhåll av materiel redan innan det är nödvändigt, till exempel genom att byta ut en reservdel innan den går sönder eller har slitits ut.‍‍

Nu kommer min lilla klurighet!!!

Varför är det ingen som på fullt allvar funderar på förebyggande underhåll av människan?
Jo, man har nog funderat och funderar nog fortfarande, men det kommer inte längre än till just funderingar.
Jovisst har man olika provtagningar för män, kvinnor och barn, men det känns mer att som en form av dövande av dåligt samvete. I synnerhet när det gäller politiker, men politiker förstår ju inget ändå. Det tänker bara på att samla på sig så många arvoden som det bara går.

Jag tänker då steget längre.

Låt varje anställd i företag, inom sjukvården, affärer och liknande göra en hälsoundersökning varje år. Lår oss säga att undersökningen tar två timmar i anspråk.

Undersökningen ska då innehålla provtagningar och samtal med någon för samtalet lämplig person. Fördelen med det är att sjukdomar kan upptäckas på ett tidigt skede. Personliga hemförhållanden kan upptäckas och kanske åtgärdas/avhjälpas.

Vetenskapen vet att fysiks ohälsa kan bero på och kanske ofta beror på psykisk ohälsa. Min tanke är då att ett enkelt personligt samtal kan spara mycket pengar åt samhälle, industri och person.

Vad vi vet är att sjuktalen inom vården är mycket höga. Inofficiell information visar då att mycket av sjukfrånvaron beror på psykisk ohälsa i hemmet. Personliga samtal skulle då sänka sjuktalen.

Detta är ingen allmängiltig samhällelig medicin, men det är en tanke att tänka. Min tanke är att förebyggande underhåll på människan kan få samma effekt som förebyggande underhåll på maskiner inom industrin.

Människan kan då få en längre och bättre drifttid.

söndag 3 april 2016

Tvinga inte äldre att välja mellan tandvård och mat

Naturligtvis håller jag med Christina Tallberg. Äldres brist på tandvård är en tickande bomb! Det är inte bara själva tandvården, utan följdsjukdomarna av dålig tandvård.


PRO anser att tandvården bör ingå i hälso- och sjukvården och föras in under högkostnadsskyddet. Därför föreslår vi, tvärtemot utredningen, att den lägre beloppsgränsen i högkostnadsskyddet ska halveras.

Nästan 10 procent av befolkningen går inte till tandläkaren av ekonomiska skäl. Trots detta kan avgifterna inom tandvården bli högre om förslagen i utredningen om tandvårdsstöd blir verklighet. 

PRO anser att regering och riksdag måste våga slå in på en ny väg för tandvården i Sverige. Det är dags att se tänderna som en del av kroppen.

Varje vecka får jag samtal och brev från äldre kvinnor och män som inte har råd att ta hand om sina tänder. En oförutsedd tandläkarräkning för en äldre med låg pension kan innebära ekonomisk katastrof.

Ingen ska behöva ställa livsnödvändiga utgifter mot att få sina tänder lagade. Det är inte värdigt ett välfärdssamhälle. Vi måste se tänderna som den del av kroppen de faktiskt är.

PRO har lämnat ett kritiskt remissvar till regeringen gällande den statliga utredningen Ett tandvårdsstöd för alla – fler och starkare patienter.

I utredningen föreslås att nuvarande beloppsgränser i högkostnadsskyddet ska justeras och värdesäkras till de nivåer som gällde vid tandvårdsreformens införande 2008.

Det kan låta bra men innebär faktiskt höjda avgifter. Den lägre beloppsgränsen i högkostnadsskyddet för tandvården höjs från 3000 kronor till 3300 kronor år 2017.

Den högre beloppsgränsen skulle höjas från 15 000 kr till 16 400 kronor. Äldre över 75 år som använder högkostnadsskyddet relativt ofta förlorar ekonomiskt på den här förändringen trots att det allmänna tandvårdsbidraget föreslås höjas.

PRO vänder sig starkt mot utredningens förslag om höjda beloppsgränser i högkostnadsskyddet.

PRO anser att tandvården bör ingå i hälso- och sjukvården och föras in under högkostnadsskyddet. Därför föreslår vi, tvärtemot utredningen, att den lägre beloppsgränsen i högkostnadsskyddet ska halveras från dagens 3000 kronor till 1500 kronor.

Detta är ett rimligt första steg för att nå målet om att tandvården ska ges till hälso- och sjukvårdsavgift. Regelbundna och förebyggande besök hos tandläkare eller tandhygienist är viktiga för mun- och tandhälsan.

Idag kostar en vanlig basundersökning runt 800 kronor. Om det allmänna tandvårdsbidraget ska ha en verklig effekt för att öka besöksfrekvenserna i tandvården behöver det höjas rejält.

PRO:s förslag är att det höjs till 400 kronor per person och år. Det skulle innebära att halva kostnaden för en årlig basundersökning kan täckas genom det allmänna tandvårdsbidraget.

Idag varierar bidraget beroende på ålder. PRO förespråkar att det allmänna tandvårdsbidraget ska vara lika för alla oavsett ålder. Då blir det lättare att förstå för den enskilde.

Det är inte bara av ekonomiska skäl som tänderna bör ses som en del av kroppen. En bra tandhälsa har en förebyggande effekt i ett totalt sjukvårdsperspektiv eftersom många sjukdomar börjar i munhålan.

PRO anser därför att regeringen bör tillsätta en utredning utifrån ett patient- och medborgarperspektiv på hur tandvården kan införlivas i övrig hälso- och sjukvård.

De nuvarande tandvårdsstöden är komplicerade och svåra att förstå för både patienten och professionen. Det behövs förenklingar av nuvarande lapptäcke av olika tandvårdsstöd.

Det är inte rimligt att äldre måste välja mellan tandvård och andra nödvändiga livsutgifter. Sänk karensbeloppet till 1500 kronor och höj det allmänna tandvårdsbidraget till 400 kronor per år, så kan vi påbörja en förändring.

PRO:s uppmaning till sjukvårdsminister Gabriel Wikström i regeringen och riksdagens ledamöter är att reformera det statliga tandvårdsstödet med målet att tänderna ska betraktas som en del av kroppen.

Vi förväntar oss politiska initiativ, säger Christina Tallberg.

Starkt, då jag ser en annan Christina Tallberg här!

PRO:s stadgar säger: PRO är en självständig, oberoende och partipolitiskt obunden organisation.

lördag 2 april 2016

Rädd att det blir en vårdskandal

Arkivbild: Fetmaoperation på Vrinnevisjukhuset i Norrköping. Bild Jeppe Gustafsson

”En vårdskandal.” ”Fullständigt oacceptabelt.” Forskningsstudien där unga med fetma ska opereras från 13 år möter stark kritik.

– Jag är rädd att det kommer bli en vårdskandal, säger Charlotte Erlanson-Albertsson, professor i medicinsk fysiologisk kemi vid Lunds universitet.

Än så länge saknas forskning som visar de långsiktiga effekterna av fetmaoperationerna. Flera kirurger som vi pratat med bekräftar att det faktum att man inte vet allt är största risken med att operera ungdomar.

Men det är också ett argument till den aktuella studien som ska kunskap om nyttan att operera unga med fetma tidigt.

– Jag är mycket skeptisk. Det är inget fel i magen eller tarmen, det är fel i hjärnan. Det är där man måste börja, säger Charlotte Erlanson-­Albertsson.

Läs hela reportaget: "Rädd att det blir en vårdskandal"